La Reunión se inició a las 17:30 horas del día 11 de junio de 2003, en el Hotel V Centenario de Cáceres.

A la reunión asistieron los siguientes miembros de la SExHH: Rafael Ramos Fernández de Soria, Carlos López Capitán, Javier Campano Val, Carlos Scida Lucena, Isabel del Pozo Pozo, Mª Nieves Alonso Escobar, Inmaculada Fuentes Gutiérrez, Yolanda Cabanillas Núñez, José Manuel Vagace Moreno, Emilio Gómez Arteta, Josefina Serrano López, Manuel Gaona Palomo, Carmen Hernández García, Mª Ángeles Fernández Galán, Jorge Groiss Buiza, Guillermo Martín Núñez y Rosa Mª López López.

Excusaron su asistencia por estar de guardia o en congresos, los siguientes miembros de la SExHH: Mª Luz Amigo, Juan Bergua, Emilia Pardal, José Luis Arroyo, José Mª Brull, Manuel García y José Antonio González Hurtado.

1º. Se procedió a la lectura del Acta de la 11ª reunión del Foro Hematológico Extremeño (FOHEX) y del Acta de la 1ª Reunión de la Sociedad Extremeña de Hematología y Hemoterapia (SExHH). Se aprobaron ambas actas sin ninguna modificación.

2º. El segundo punto de la convocatoria era estudiar posibles modificaciones de los estatutos de la SExHH. Ningún integrante de la SExHH había leído los estatutos, por lo que se pospone este problema para una próxima reunión. Se enviaran por e-mail los estatutos del desaparecido FOHEX y de la SExHH.

3º. El doctor Vagace nos presentó la técnica de Fotoaféresis y su experiencia en el tratamiento de un paciente con Síndrome de Sezary.

4º. La doctora López nos presentó el caso clínico titulado: Celulitis y bacteriemia de repetición en un paciente con LNH.

5º. La doctora Serrano nos presentó el trabajo sobre el tratamiento de la Leucemia Mieloide Crónica con Imatinib. Nos entrego una copia de la comunicación que había enviado al Congreso de la AEHH titulada: Efectos secundarios del Imatinib en el tratamiento de la Leucemia Mieloide Crónica.

6º. Ruegos y preguntas:
*Pendiente comunicar nuevo domicilio de la SExHH y comunicar la desaparición del FOHEX a la Junta de Extremadura.

*El doctor Martín Núñez propone que se celebre de forma conjunta la Reunión de la Sociedad Castellano-Leonesa de Hematología y Hemoterapia (SCLHH) y la reunión de la Sociedad Extremeña de Hematología y Hemoterapia, ya que el Servicio de Hematología del H. Virgen del Puerto de Plasencia ( cuyos hematólogos pertenecen también a la SCLHH), son los encargados de organizarla en la última semana de Marzo/2004 en Plasencia. Todos los miembros de la SExHH aceptan la celebración conjunta de ambas sociedades.
Se proponen varios temas científicos para desarrollar en dicha reunión:
-Fotoaféresis ( presentada por el Doctor Vagace).
-Trombofilia (presentada por el Doctor Paramo).
-Enfermedad de Gaucher.
-Radiología intervencionista en el Mieloma Múltiple.

*El doctor Vagace quiere desarrollar un protocolo de tratamiento con Fotoaféresis (FEC) para pacientes con PTI y AHAI refractarios y que estuviera centralizado en Badajoz. La mayoría de los miembros de la SExHH esta de acuerdo con este proyecto. Previamente habría que comparar el coste del tratamiento de estos pacientes con Rituximab vs. FEC.
Si la FEC fuera más económica, y además al tener menos efectos secundarios, habría que proponer a la Junta de Extremadura la creación de una unidad de FEC para el tratamiento de enfermedades autoinmunes.
El doctor Vagace pide el apoyo de la SExHH para que todos los pacientes con LNH-T cutáneos candidatos a FEC sean derivados a Badajoz.

*Los doctores Ramos y Campano piden que el Banco De Sangre Regional tenga un pequeño estocaje de hemoderivados irradiados, ya que en casos de Urgencias los Hospitales periféricos no pueden irradiar dichos hemoderivados. La doctora Cabanillas se lo va a proponer al doctor Brull.
Sobre los controles de calidad de la sangre irradiada se concluyo que éstos los debe realizar el Radio físico de cada unidad de radioterapia.

*El doctor Groiss comenta el tema del Registro de Tumores en Extremadura. En todos los Hospitales existe una Comisión de Tumores y existe un organismo regional para el registro de tumores, que es el SICAB. Las enfermedades neoplásicas hematológicas no se comunican. En una reunión del SICAB decidieron crear en cada Hospital un registro con una persona encargada de recoger los datos. Además la Dirección General De Salud Publica (DGSP) en una reunión acuerdan que en cada Hospital se cree un Registro de tumores. La DGSP es un organismo superior al SES y podría presionar al SES para crear un registro hospitalario de tumores y encargar a una persona responsable de dicho registro.
Se decide que Jorge Groiss redacte una carta en nombre de la SExHH y dirigida al SES y a la Junta de Extremadura, para pedir que en cada Hospital se cree un Registro de tumores. Dicho escrito lo enviará a todos los miembros de la SExHH, si estamos de acuerdo en su contenido, entonces el enviará la carta.

*El doctor Ramos pregunta que actitud van a tomar los Bancos de sangre de cada Hospital ante la sustitución de los ATS por técnicos de laboratorio. En los Hospitales que ni extraen ni transfunden los ATS de banco, no existe ninguna repercusión, excepto si realizan otras actividades como son atención a los donantes, aféresis y autotransfusiones. En los Hospitales que extraen y/o transfunden, si esto ocurriera, habría que instaurar un nuevo sistema de hemovigilancia (por ejemplo el sistema de pulseras). El doctor Vagace, cree que en los Bancos de sangre que extraen y transfunden, no se pueden sustituir los ATS por técnicos, ya que según los hematólogos encargados de la acreditación de los Bancos de sangre, este sistema es el mejor para evitar errores.

*El doctor Ramos ha solicitado presupuesto para la pagina WEB de la sociedad. El esponsor de la página web lo financiaría ESTEVE.

*Consultas de casos clínicos.

-Doctor Groiss: varón de 15 años con LLA. Recidiva a los 6 meses de finalizar QT. De nuevo en RC tras nueva QT. Tratamiento de elección después: tiene un hermano compatible. La mejor opción es realizar un alotrasplante.

-Dr. Vagace: niño de 4 años con AHAI corticodependiente, actualmente en tratamiento con Aziatropina. Duda si iniciar tratamiento con Rituximab. Parece que en el Hospital del Niño Jesús están tratando casos de PTI y AHAI con Rituximab.

-El doctor Campano comenta la actitud a seguir con la Microcitosis familiares atípicas. Algunos las envían para estudio a Balaguer, o a Coimbra o al H. Clínico de Madrid. El doctor Martín Núñez comenta que estudiar solo los casos en los que la pareja tenga microcitosis. ( aunque pueden existir B silentes con fenotipo normal).

Quizás habría que crear una unidad de estudio de Talasemias en la Región.

A propósito de esto se podrían crear distintas unidades de estudio en diversos hospitales, para centralizar pruebas ( por ejemplo crear Unidad de Coagulopatías y Trombofilia, otra de Estudio de Anemias, etc.)

Tiene que existir en cada Hospital una Cartera de servicios y debe ser el SES el que organicé donde se realizarán determinadas técnicas.

La siguiente reunión se celebrará en la PRIMERA QUINCENA DE OCTUBRE DE 2003.

A las 20:25 horas se da por finalizada la reunión.

Fdo: Guillermo Martín Nuñez                Fdo: Rosa Mª López López
Presidente de la SExHH                        Secretario General de la SExHH